Острый неврит слуховых нервов — гирудотерапию следует начинать с третьих и четверых суток лечения, после проведения дезинтоксикационной терапии с установкой пиявок в проекции обоих сосцевидных отростков, отступая 1 см от ушных раковин, по 2-3 пиявки на каждую сторону, 5-9 сеансов через день. Длительность кровоизлияния не ограничена.
Острый наружный отит — место постановки пиявок зависит от локализации воспалительного процесса. Если воспаление локализовано на входе в слуховой проход, то пиявок ставят на козелок и непосредственно на область воспаления. При диффузном поражении всего слухового прохода пиявок располагают в заушной области, отступая 1 см от места прикрепления ушной раковины и параллельно ей. Количество пиявок на 1 сеанс — 1-3 штуки. Продолжительность сеанса — 5-7 минут. Курс — 2-4 сеанса.
Острый неперфоративный отит и адгезивный средний отит — постановка пиявок производится на козелок, а также на заушную область. Количество пиявок — 2-5 штук. Продолжительность сеанса составляет 3-5 минут. (В нужный момент к передней части тела пиявки подносят вату, смоченную йодом или спиртом, и пиявка отпадает). Количество сеансов при неперфоративном среднем отите — 2-4 сеанса, при адгезивном среднем отите — до 7 сеансов.
Заболевания околоносовых пазух — при гнойном воспалении околоносовых пазух пиявки прикладывают к местам выхода n. supraorbitalis и/или n. intraorbitalis в зависимости от локализации болей. Курс лечения включает 2-4 сеанса продолжительностью 3-5 минут. Гирудотерапия проводится вместе с общей и местной антибактериальной терапией.
Офтальмологические заболевания — пиявки ставят на кожу виска и сосцевидного отростка со стороны больного глаза, обычно в количестве двух штук.
В кардиологии: Места постановки пиявок — сосцевидные отростки и височная область, по бокам шейных позвонков, копчик, область сердца в пределах болевых зон. Методика гирудотерапии — по 4-8 пиявки (в среднем 5 штук на сеанс), 2-4 сеанса через 2-3 дня. Терапия пиявками при остром тромбофлебите нижних конечностей: пиявки ставятся на 1 час в количестве 12-14 штук по ходу болезненной вены в шахматном порядке на расстоянии не менее 1 см от вены. На курс назначают от 15 до 60 штук.
Острый тромбофлебит геморроидальных вен — постановка пиявок производится в количество 1-2 штуки у основания тромбированного геморроидального узла. В остром периоде 2-3 первых процедуры проводятся ежедневно, далее — через 1-2 дня всего 8-10 процедур. При стихании болевого процесса пиявки могут ставиться в область крестцово-копчикового сочленения, так же в проекции 3-4 крестцовых отверстий с обеих сторон по 2-4 пиявки на процедуру. Пиявки ставятся до самостоятельного отхождения.
Застойные явления в печени вследствие сердечной недостаточности — постановка пиявок производится в V межреберье по правой среднеключичной и передней подмышечной линиям, а так же в эпигастральной области и в области крестцово-копчикового сочленения по 2-4 пиявки на сеанс. Пиявки ставятся до самостоятельного отхождения. Накладывается асептическая повязка. Курс - 2-4 сеанса.